Грибок стопы, или tinea pedis, относится к самым распространенным грибковым инфекциям кожи. По разным оценкам, с этим заболеванием в течение жизни сталкиваются 15–25% людей. Чаще всего инфекцию вызывают дерматофиты, прежде всего Trichophyton rubrum, пишет ABCnews. Эти микроорганизмы активно размножаются в теплой и влажной среде, поэтому стопы становятся для них благоприятной зоной.
Заболевание обычно проявляется зудом между пальцами, шелушением кожи, мелкими пузырьками, неприятным запахом и изменением ногтей. В большинстве случаев грибок стопы лечат местными противогрибковыми средствами без рецепта. При поражении ногтей терапия занимает значительно больше времени и часто требует наблюдения специалиста.
Что такое tinea pedis
Грибковая инфекция стоп развивается при заражении дерматофитами из родов Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Эти грибы питаются кератином — белком, который содержится в коже и ногтях.
Основные условия для развития инфекции:
- влажная кожа стоп;
- тесная или плохо вентилируемая обувь;
- синтетические носки;
- повышенная потливость;
- посещение бассейнов, саун и душевых без индивидуальной обуви;
- использование чужих полотенец, тапочек или средств гигиены.
Заражение чаще всего происходит контактным путем. Риск повышается в общественных местах, где люди ходят босиком, а поверхность пола остается влажной.
Основные симптомы грибка стопы
Раннее распознавание признаков помогает быстрее начать лечение и снизить риск распространения инфекции.
1. Зуд между пальцами
Самый частый симптом — зуд, жжение и дискомфорт в межпальцевых промежутках. Особенно часто поражается зона между четвертым и пятым пальцами.
2. Шелушение кожи
На коже появляются белесые или сероватые чешуйки. Шелушение может затрагивать подошву, боковые поверхности стопы и участки между пальцами.
3. Мелкие пузырьки
При пузырьковой форме возникают небольшие зудящие высыпания, чаще на подошве. Они могут сопровождаться раздражением и болезненностью.
4. Изменение ногтей
Если инфекция распространяется на ногти, они становятся желтоватыми, ломкими, утолщенными и неровными. Такое состояние называют онихомикозом.
5. Неприятный запах
Сочетание грибковой инфекции, влажности и бактериальной флоры может вызывать выраженный запах от стоп.
Виды грибка стопы
Грибковая инфекция может протекать по-разному. На практике чаще выделяют четыре основные формы.
Межпальцевая форма
Самый распространенный вариант. Характерны зуд, мацерация, трещины и шелушение между пальцами.
Мокасиновая форма
Поражает подошву и боковые поверхности стопы. Кожа становится сухой, утолщенной, шелушащейся, иногда напоминает «след» от мокасина.
Пузырьковая форма
Проявляется мелкими зудящими пузырьками, преимущественно на подошве. Может иметь более острое течение.
Грибок ногтей
Онихомикоз сопровождается изменением цвета, толщины и структуры ногтевой пластины. Лечение этой формы обычно длительное.
Факторы риска
Вероятность развития грибка стопы повышают:
- постоянная влажность стоп;
- повышенная потливость;
- синтетические носки;
- закрытая обувь из материалов с плохой вентиляцией;
- частое посещение бассейнов, саун, спортзалов;
- сахарный диабет;
- ослабленный иммунитет;
- бег, танцы и другие виды активности, при которых ноги сильно потеют;
- использование общей обуви, полотенец или ковриков.
Как лечат грибок стопы
При типичном течении tinea pedis обычно применяют местные противогрибковые препараты. Их наносят на пораженные участки и кожу вокруг очага.
Базовая схема лечения
- Оценка симптомов
Врач или пациент обращает внимание на зуд, шелушение, трещины, пузырьки и состояние ногтей. - Противогрибковый крем
Используются препараты с тербинафином, клотримазолом, миконазолом, нафтифином и другими действующими веществами. - Гигиена стоп
Ноги нужно тщательно мыть и полностью высушивать, особенно между пальцами. - Обработка обуви
Для снижения риска повторного заражения применяют противогрибковые спреи, сушилки и дезинфицирующие средства. - Контроль результата
Если через 2–4 недели нет улучшения, требуется консультация дерматолога.
Аптечные средства без рецепта
Для лечения грибка стопы часто используют местные препараты.
Lamisil, тербинафин 1%
Наносится курсом около 14 дней. Препарат относится к часто применяемым средствам против дерматофитов.
Canesten, клотримазол 1%
Используется обычно 14–21 день. Подходит для местной терапии грибковых поражений кожи.
Clotrimazolum, клотримазол 1%
Бюджетный вариант препарата с тем же действующим веществом.
Daktarin, миконазол
Применяется курсом 14–21 день.
Naftin, нафтифин
Может использоваться один раз в день, длительность курса обычно составляет 2–4 недели.
Важно продолжать лечение не менее 14 дней, даже если зуд и дискомфорт исчезли раньше. Крем наносят не только на видимые изменения, но и с захватом примерно 2 см здоровой кожи вокруг пораженного участка.
Почему грибок возвращается
Одна из частых причин рецидива — преждевременное прекращение терапии. После исчезновения зуда пациент может решить, что инфекция прошла, хотя грибковые элементы еще сохраняются в коже. Поэтому курс необходимо завершать полностью.
Повторное заражение также возможно через обувь, носки, полотенца, пол в ванной, спортивную обувь или душевые в общественных местах.
Грибок ногтей: особенности лечения
Онихомикоз лечится сложнее, чем грибок кожи стоп. Ногтевая пластина растет медленно, а препараты хуже проникают в ее толщу.
Возможные варианты терапии:
- лечебные лаки, например средства на основе аморолфина;
- пероральные противогрибковые препараты по назначению врача;
- аппаратная обработка ногтя у подолога;
- лазерные процедуры как дополнительный метод.
Курс при грибке ногтей может длиться от нескольких месяцев до года. Самостоятельно прерывать лечение не рекомендуется.
Профилактика грибка стопы
Профилактика направлена на снижение влажности, защиту кожи и предотвращение повторного контакта с грибком.
Основные меры:
- тщательно вытирать стопы после душа, особенно между пальцами;
- носить дышащие носки из хлопка или бамбукового волокна;
- менять носки ежедневно, а при потливости — чаще;
- стирать носки при высокой температуре;
- использовать индивидуальное полотенце для ног;
- не ходить босиком в бассейне, сауне, раздевалке и общем душе;
- регулярно проветривать и сушить обувь;
- чередовать минимум две пары обуви;
- применять противогрибковые спреи для обуви при склонности к рецидивам.
Домашние методы
Домашние средства могут использоваться только как дополнение к основному лечению, а не как замена противогрибковым препаратам.
Чаще всего применяют:
- масло чайного дерева;
- яблочный уксус;
- пищевую соду;
- кокосовое масло.
Такие методы не должны заменять аптечный крем или назначение врача, особенно при выраженном воспалении, трещинах, поражении ногтей, сахарном диабете или частых рецидивах.
Когда нужно обратиться к дерматологу
Консультация специалиста необходима, если симптомы не проходят после курса местного лечения, инфекция быстро распространяется, появились болезненные трещины, гной, сильное покраснение или поражены ногти. Людям с сахарным диабетом, нарушением кровообращения и сниженным иммунитетом лучше обращаться к врачу при первых признаках грибковой инфекции.
Источник: Swiatskarpet.
Также читайте: недержание мочи после родов: когда состояние проходит само, а когда нужна терапия.